Modelo de Hipertensão Arterial Pulmonar Induzida por Monocrotalina: Protocolo Experimental em Ratos
Douglas Mesadri Gewehr, Gabriela Rodrigues Salgueiro, Andressa de Souza Bertoldi, Gabriel Antonio Coltro, Paola Cardoso Preto, Heloísa Iacomo Vieira, Fernando Bermudez Kubrusly, Luiz Fernando Kubrusly (orientador).
Período de Execução:2016 – 2018
Área de Concentração:Hipertensão Arterial Pulmonar
Categoria:Trabalho Científico de Curso
Número Protocolo de Aprovação:CEUA/FEPAR protocolo n. 3433/2016
Recurso Financeiro:Bolsa Institucional FEPAR 2016-2017
Resumo/Abstract:Introdução: A hipertensão arterial pulmonar (HAP) é uma situação clínica grave e progressiva, caracterizada por vasoconstrição pulmonar, trombose in situ e remodelamento vascular, podendo levar a Cor pulmonale e morte prematura. Os modelos experimentais de HAP surgiram com o objetivo de melhor compreender a complexidade da doença e aprimorar o manejo terapêutico. O modelo de HAP por monocrotalina (MCT), um dos mais reproduzidos atualmente, é capaz de mimetizar aspectos chaves da doença humana, apresentando como limitação a ausência de lesões plexiformes, manifestações típicas da HAP humana grave. Objetivo: Avaliar a gravidade da arteriopatia pulmonar induzida por MCT através dos achados anatomopatológicos pulmonares e cardíacos, evolução clínica e sobrevida em 37 dias. Métodos: Foram utilizados 50 ratos machos Wistar divididos em 4 grupos, sendo um controle. Os 3 grupos restantes foram submetidos à inoculação de MCT (60 mg/kg) via intraperitoneal e ficaram sob o seu efeito por 15, 30 e 37 dias. Ao final de cada período, os animais foram sacrificados, obtendo-se tecidos pulmonar e cardíaco para análise anatomopatológica e morfométrica. Resultados: Nos animais MCT, verificou-se o aparecimento gradativo de sinais de doença pulmonar, cuja evolução foi acompanhada pelos achados histológicos de arteriopatia pulmonar. Essas lesões incluem, muscularização das arteríolas, hipertrofia da camada média, lesões neointimais laminares e não-laminares concêntricas e lesões “plexiforme-like”. Os animais do grupo 37 dias apresentavam lesões angioproliferativas complexas, denominadas lesões plexiformes. Alterações parenquimatosas pulmonares, como exsudato alveolar, espessamento das paredes alveolares, edema intersticial e infiltrado leucocitário foram observadas em todos os grupos MCT. A hipertrofia do ventrículo direito (HVD) foi constatada pelo aumento da espessura e diâmetro dos cardiomiócitos e pelo aumento significativo da espessura da parede do VD. Conclusão: O modelo MCT foi capaz de gerar arteriopatia moderada-grave, com muscularização das arteríolas, formação neointimal, lesões “plexiforme-like” e lesões plexiformes associada a HVD secundária. De nosso conhecimento, esse estudo foi o primeiro a constatar a presença de lesões vasculares complexas, semelhantes às observadas em pacientes com HAP grave, em um modelo isolado de MCT.
Descritores: monocrotalina; remodelação vascular; neoíntima; hipertensão pulmonar; hipertrofia ventricular direita.
Participação em Eventos:- 47º Congresso da Socidade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2021.
- 73º Congresso Brasileiro de Cardiologia, 2018.
- XXXIX Congresso Brasileiro de Pneumologia e Tisiologia e XV Congresso Brasileiro de Endoscopia Respiratória, 2018.
- XLV Congresso Paranaense de Cardiologia, 2018.
- 45º Congresso da Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular, 2018.
- XXXII Congresso Científico dos Acadêmicos de Medicina (CONCIAM) da FEMPAR, 2018.
- I Jornada de Pesquisa Científica e V Curso de Metodologia da Pesquisa do Instituto Denton Cooley, 2018.
- 72º Congresso Brasileiro de Cardiologia, 2017.
- TOP 10 – Melhores Trabalhos XXXIX Congresso Brasileiro de Pneumologia e Tisiologia e XV Congresso Brasileiro de Endoscopia Respiratória, 2018.
- Segundo Colocado Geral I Jornada de Pesquisa Científica e V Curso de Metodologia da Pesquisa do Instituto Denton Cooley, 2018.